افزایش کیفیت کار با تعرفه گذاری خدمات پرستاری

اکونیوز: رئیس سازمان نظام پرستاری گفت: با تعرفه گذاری خدمات پرستاری، تعداد روزهای بستری بیماران کاهش و کیفیت خدمات افزایش می یابد.

به گزارش خبرگزاری اقتصادی ایران(econews.ir)،" میرزابیگی" با بیان این مطلب افزود: تعرفه گذاری 2 تا 3 سالی بود که در مجلس تصویب شده بود ولی روند اجرای طولانی داشت که تا مهر 1388 به طول انجامید.
وی افزود:در این فرآیند 517 خدمت پرستاری شمرده و مشخص و استانداردهای لازم تدوین شد و از طرف دیگر با توجه به کمبود نیروی انسانی در بخش پرستاری، مسئله به کارگیری 23000 نیروی جدید ازجانب رئیس جمهور مطرح شد.
میرزابیگی تصریح کرد: در این 517 خدمت، خدمات تکی از بسته خدمت تفکیک و جداول براساس ریسک انجام کار برای بیمار یا پرستار، مدت کار و دیگر متغیرها تنظیم شده است.
رئیس سازمان نظام پرستاری گفت: تعرفه گذاری خدمات پرستاری به ظاهر قیمت خدمات را بالا می برد ولی از سوی دیگر با افزایش کارآمدی، کیفیت و کاهش زمان بستری، هزینه ها کاهش پیدا می کند و از طرف دیگر بالاخره باید بهایی برای خدمات پرداخت شود که در آن هم دولت، هم مردم و هم بیمه و پرستاران با هم همیاری می کنند.
وی با اشاره به محدودیت اضافه کاری افزود: یک علت این امر خانم بودن اکثر پرستاران است که از اضافه کاری اجباری به ستوه آمده بودند و البته خیلی از آقایان هم چنین نظری داشتند و از طرف دیگر ضمن این که پرستار باید با یک شیفت کاری تامین شود، دیده شده که اگر پرستاری بیش از 12 ساعت متوالی کار کند، احتمال دادن داروی اشتباهی به بیمار 3 برابر می شود.
میرزابیگی در ارتباط با کمبود کادر پرستاری، این حرفه را نیازمند تدوین استانداردی قابل قبول دانست و گفت: باید یکی از استانداردها را که یا بر مبنای تعداد تخت بیمارستانی، یا جمعیت یا تعداد پزشک است بپذیریم که براساس آنها ما باید بیش از 200 هزار پرستار شاغل داشته باشیم این در حالی است که هم اکنون 100 هزار پرستار داریم.
وی افزود: بحث استخدام 23000 نفر یا مجوزهای استخدام داده شده در برنامه های توسعه می تواند نوعی مسکن تلقی شود ولی در نهایت بحث اصلی این است که برای کشور در این زمینه استاندارد تعریف کنیم.
رئیس سازمان نظام پرستاری، پرستاری را منبع درآمد برای مراکز درمانی ذکر کرد و گفت: تا الان اعتقاد این بوده که پزشک برای مرکز درمانی درآمدزا و پرستار هزینه است در حالی که این گونه نباید باشد.
وی با اشاره به امضای موافقت نامه بین وزارت خانه های تعاون و بهداشت برای شکل گیری تعاونی های کار پرستاری را کمک برای سالم ماندن انسان، بازیابی سلامتی و کنار آمدن با نقایص احتمالی برشمرد.
همچنین دکتر امامی رضوی معاون درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی نیز با اشاره به سابقه 25 ساله پرداخت کارانه در بخش دولتی علاوه بر حقوق گفت: نظام پرداخت باید پویا باشد چرا که حقوق براساس میزان حضور افراد، بهره وری را بالا نمی برد.
وی از جمله دلایل کمبود پرستار با توجه به تربیت بیشتر افراد فارغ التحصیل در دانشگاه ها را سختی کار پرستاری، نپرداختن گروهی از تحصیل کردگان به این شغل و مسئله دستمزد ذکر کرد و افزود: امید می رود با اجرای مصوبات، جاذبه لازم برای جذب به کار این قشر فراهم شود.
امامی رضوی تصریح کرد: با فراهم شدن شرایط آگهی های استخدام به صورت قراردادی و پیمانی داده می شود ولی در هر صورت اجرای این طرح باید به گونه ای باشد که فشاری به بیمارستانها وارد نشود تا در نتیجه آن خدمات دهی آنها کاهش یابد.
معاون وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی با اشاره به این احتمال که دولت نتواند 23 هزار نفر را استخدام کند گفت: بیمارستانها می توانند با نیروی متقاضی قرار داد ببندند.
وی افزود: الان بیمه، کارانه یا حق پرستار را در قالب هتلینگ می بیند که از عدد تمام شده واقعی خیلی کمتر است.
امامی رضوی با اشاره به ابلاغ شرح وظایف پرستاری از اوایل سال 88 در مورد مسئله همراه بیمار هم گفت: ما جزء خالی به نام کمک بهیار داریم که خدمات آنها بر عهده همراه بیمار قرار می گیرد در حالی که این کار به نظر ما استاندارد نیست و می تواند موجب مشکلاتی برای همراه یا خود بیمار شود.
وی افزود: وقتی قیمت خدمات پرداخت شود از عوارضی مانند عفونت بیمارستانی که خود مستلزم هزینه جانبی بعدی است، جلوگیری می شود.
دکتر قاضی زاده، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی هم با اشاره به قانون تعرفه گذاری و لایحه بهره وری نظام بالینی سلامت و توافق انجام شده با وزیر بهداشت گفت: بار مالی را دولت قبول کرده است و معمولا بار مالی این گونه قوانین در بودجه سنواتی پیش بینی می شود و از آنجا که این تعداد پرستار هنوز استخدام نشده اند، وقتی میزان آن برای سال آینده مشخص شد، حتما دولت پیشنهاد می دهد و ما هم کمک می کنیم.
وی افزود:در مورد تعرفه گذاری هم، این بودجه از محل در آمدهای اختصاصی پرداخت می شود بنابر این بار مالی در بودجه کشور نخواهد داشت، چرا که یک قسمت را بیمه ها به عهده می گیرند و یک بخش هم در تعرفه که سهم مردم در آن مشخص می شود، خواهد بود.
انتهای پیام//