تعرفه های پزشکی باید واقعی و خدمات بیمه کامل شود چاپ
اخبار - بیمه از دیدگاه نشریات
 تعرفه های پزشکی باید واقعی و خدمات بیمه کامل شود

14 اسفند 1387  11:52
قائم مقام سازمان نظام پزشکی کشور در خصوص عدم رعایت تعرفه های پزشکی توسط برخی پزشکان گفت : آمار ارائه شده از استنادات کافی برخوردار نیست .
شبکه خبر - دکتر زالی ، قائم مقام سازمان نظام پزشکی کشور در گفتگو با پایگاه اطلاع رسانی شبکه خبر گفت: در تهران 30 هزار نفر دارای حرف پزشکی در حال فعالیت هستند که مجموعه آمار استناد شده کمتر از هزار نفر را در برگرفته و کاملاً با جهت گیری خاص انجام شده است که این نشانگر همه جامعه پزشکی نیست.

زالی افزود: این کار پژوهشی از اصالت لازم ودقیق یک تحقیق برخوردار نیست و به نظر می رسد با یک کار پژوهشی متقن به هنگام و مبتنی بر شواهد هم فاصله داشته باشد.

قائم مقام سازمان نظام پزشکی کشور گفت: آن بخشی که تعرفه های دولتی ملاک عمل قرار نمی گیرد و قرار هم نیست تعرفه های دولتی در بخش خصوصی مورد استفاده قرار بگیرد قانون ، تعیین تعرفه ها را به دو بخش دولتی و غیردولتی تقسیم کرده است.

وی ادامه داد : در بخش های دولتی واحدهایی هستند که سود سرمایه و استهلاک توسط دولت پرداخت می شود بنابراین این دو مولفه اقتصادی سود سرمایه و استهلاک منتفی در بخش دولتی است اما در بخش خصوصی یا در بخش غیردولتی افرادی که اقدام به ارائه خدمات درمانی اعم از خدمات جراحی، داخلی و مداخلات مختلف و کار در مطب را انجام می دهند علاوه بر آن قیمت تمام شده ای که از خدمات برای شان محسوب می شود یک سود سرمایه ای استهلاکی هم در واقع قانون تدوین کرده که باید در نظر گرفته شود به همین دلیل تعرفه بخش دولتی و غیردولتی ماهیتاً با هم متفاوت هستند چون سرمایه گذار در بخش خصوصی کاملاً با سرمایه گذار بخش دولتی متفاوت خواهد بود.

زالی افزود: انتظار نیست پزشکانی که در مطب و یا بخش غیردولتی کار می کنند تعرفه های دولتی را مورد استفاده قرار دهند چون این تعرفه ها برای بخش دولتی وضع شده و مورد استفاده بخش غیردولتی نیست.

وی با بیان این که تعیین تعرفه های پزشکی در قانون مشخص شده و جزو وظایف وزارت رفاه نیست افزود: وزارت کارهای بسیار مهم تر و اساسی تری در بخش توسعه و رفاه اجتماعی دارد.

زالی تاکید کرد : تعیین تعرفه های پزشکی جزو وظایف واقعی وزارت رفاه نیست و حتی اگر به چنین مطالعه ای هم دست پیدا کرده باشد باید در فضای کاملاً مناسب این اطلاعات را به مبادی ذی صلاح نظارتی ذی ربط مثلا نظام پزشکی قرار دهد تا مورد بررسی قرار بگیرد که چقدر این مطالعه اصیل بوده است.

قائم مقام سازمان نظام پزشکی کشور گفت : قیمتی که به عنوان تعرفه در بخش دولتی حاکم است و متاسفانه مبنای تعرفه گذاری در بخش دولتی و غیردولتی هم هست متاسفانه تعرفه ای است که با قیمت واقعی خدمات کاملا فاصله دارد به دلیل کاذب بودن این قیمت وبه دلیل این که این خدمات معمولاً به دلیل اینکه قیمت واقعی خدمات برایشان تبیین نمی شود همواره یک قیمتی بوده که تا کنون یارانه این کار از جیب پزشکان ارائه کنندگان خدمات صورت می گیرد.

وی افزود: مطالعات بسیار زیاد نشان می دهد اگر یارانه ها را از صاحبان حرف پزشکی حذف کنیم این امر هم روی کیفیت موثر است و روابط بین بیمار و پزشک را دچار تزلزل می کند.

زالی گفت: تنها راهی که سازمان نظام پزشکی برای رفع این معظل دارد این است که اولاً قیمت واقعی تمام شده خدمات در بخش دولتی و غیردولتی محاسبه شود، مبانی سود سرمایه و استهلاک توسط بخش غیردولتی و بخش خصوصی مورد احترام واقع شود دوم اینکه سازمان های بیمه گر بتوانند بخش بسیار مهمی از خدمات پوشش دهنده سرپایی و بستری را در بخش های مختلف جهت حمایت از حقوق مردم انجام دهند.

وی افزود: با وضعیت پوشش ناقصی که بیمه ها دارند که حتی در بخش دولتی هم بیمه ها کسورات فراوانی می زنند و دیر کرد پرداخت دارند و به مبانی پرداخت هم در بخش دولتی توسط سازمان بیمه گر صورت نمی گیرد این موجب شده که ما بین قیمت واقعی خدمات و قیمتی که دولت تعیین کرده فاصله بسیار فاحشی را داشته باشیم بخشی از این فاصله در بخش دولتی باعث شده که مردم به بخش خصوصی روی آورند.

زالی در پایان تاکید کرد که در نظام پزشکی بارها اعلام شده که قیمت واقعی خدمات را باید اعلام کنند و تلاش شود سازمان های بیمه گر سهم بسیار بیشتری از مشارکت مردم را در تعیین تعرفه ها و دریافت این خدمات مورد استفاده قرار دهند.
 
مطالب مترادف تصادفی
بیمه اینترنتی ایران