از990پزشک تهرانی فقط 184 تن با بیمه ها قرارداد دارند چاپ
اخبار - تامین اجتماعی
وزیر رفاه:
184تن از990پزشک تهرانی با بیمه ها قرارداد دارند
 
تهران - خبرگزاری اقتصادی ایران
اکونیوز:وزیر رفاه و تامین اجتماعی گفت: بر اساس تحقیق صورت گرفته بر روی990 پزشکی که در شهر تهران دارای مطب هستند، تنها 184 نفر از آن ها با بیمه ها قرارداد دارند که دو نفرشان پزشک فوق تخصص و مابقی متخصص هستند.

به گزارش خبرگزاری اقتصادی ایران، "عبدالرضا مصری" در همایش هم اندیشی در بیمه درمان روستاییان که با موضوعیت نقد عملکرد بیمه روستاییان برگزار شد، ضمن اشاره به تحقیق میدانی صورت گرفته توسط کارشناسان سازمان بیمه خدمات درمانی بر روی 990 پزشک در تهران، افزود: بنابراین تنها 19 درصد این پزشکان طرف قرارداد بیمه ها هستند و 93 درصد از پزشکان متخصص که با بیمه های طرف قرارداد نیستند، تعرفه های مصوب دولت برای بخش خصوصی را نیز رعایت نمی کنند.

وی با تاکید بر این که همچنین 56 درصد از این پزشکان متخصص حتی تعرفه های سازمان نظام پزشکی را نیز رعایت نمی کنند، ادامه داد: تنها 11 درصد از پزشکان فوق تخصص مورد مطالعه، تعرفه مصوب دولت را اجرا و مابقی توجهی به آن ندارند.

بنابر اظهارات وزیر رفاه، 53 درصد پزشکان فوق تخصص مورد بررسی، تعرفه های سازمان نظام پزشکی را رعایت نمی کنند.

مصری پس از ارائه گزارش حاصل از تحقیق صورت گرفته با اذعان بر این که می توانیم اسم، آدرس و شماره نظام پزشکی این پزشکان را در اختیار دستگاه های ذی ربط قرار دهیم تا صحت آن اثبات شود، گفت: اعلام می کنیم، اگر اختیار نظارت و دادگاه های تعزیرات حکومتی در رابطه با تخلفات پزشکان به وزارت رفاه و سازمان بیمه خدمات درمانی واگذار شود، ظرف مدت یک ماه از تمامی تخلفاتی که باعث وارد شدن فشار به مردم می شود، اعم از زیر میزی، تعرفه و غیره جلوگیری می کنیم.

وی با تاکید بر این که وزارت رفاه و سازمان بیمه، قدرت و جسارت اجرای این برنامه را دارد، دلیل این امر را ذی نفع نبودن این وزارتخانه در اداره چنین اموری ذکر کرد.

وزیر رفاه با بیان این که اگر معتقدیم راه نجات از وضعیت درمانی کشور، نظام پزشک خانواده است، پس چرا تاکنون یک دوره برای آموزش پزشک خانواده متخصص برگزار نشده است؟ اظهار کرد: در اینجاست که باید شعارها، تبدیل به شعور و آموزش شود.

مصری ضمن اذعان به این که در 10 تا 12 سال گذشته می توانستیم با برگزاری شش دوره آموزشی، حداقل نیروی انسانی متخصص لازم را برای طرح پزشک خانواده تربیت کنیم، گفت: این کار را نکردیم و اکنون چنین نیرویی نداریم.

وی با تشکر از مسوولان و دست اندرکاران وزارت بهداشت و پزشکانی که در اقصی نقاط کشور برای اجرای این طرح کار می کنند، اجرای طرح پزشک خانواده روستایی را همچون اسب پیش کشی دانست که کسی دندان هایش را نمی شمرد.

وزیر رفاه با بیان این که هر چند سیستم ارجاع در روستا ها خوب جواب می دهد، باز هم پرسید: اگر این طرح در شهرها نیز اجرا شود، آیا باز هم جواب می دهد؟

مصری ادامه داد: هر چند در بیمه روستاییان کار خوبی آغاز شد، اما آن چه باعث به نقد کشیدن این طرح می شود، واقعیت ها و وجود نارضایتی روستاییان از دفترچه های درمانی و تبعیض در اختصاص هزینه های درمان روستاییان نسبت به شهرنشینان است.

وی تاکید کرد: علاوه بر روستاییان، کسانی هم که مورد نظارت قرار می گیرند، ناراضی هستند، چرا که همه دوست دارند مورد تعریف و تمجید قرار بگیرند. این در حالیست که در زمان نظارت، این سازمان بیمه است که محکوم به دخالت در امور سیاستگذاری و درمان می شود.

وزیر رفاه با اشاره به تهیه گزارش روند کار طرح پزشک خانواده در روستاها توسط سازمان بازرسی کشور، گفت: این گزارش ها نشان می دهد، برخی خدمات و داروها در روستاها عرضه نمی شود و وجود ندارد که روستاییان گاهی مجبور می شوند، آن خدمات را از شهرها دریافت کنند.

مصری، چهار عنصر نیروی انسانی، اعتبارات، روش ها و ابزارها را عوامل موثر در توفیق سیستم ارجاع معرفی کرد.

وی با اذعان بر این موضوع که در بعد تامین نیروی انسانی کمبود و مشکلی وجود ندارد، به محور کمبود اعتبارات اشاره و با انتقاد از اختصاص اعتباراتی که پاسخگوی خدمات تعریف شده در نظام ارجاع و پزشک خانواده نیست، اظهار کرد: در حالی که تعداد بیمه شدگان روستایی سازمان خدمات درمانی زمانی 17 میلیون نفر بود، 500 میلیارد تومان اعتبار اختصاص یافت، اما حال که این تعداد به 22 میلیون نفر رسید، اعتباراتش 450 میلیارد تومان شده است.

وزیر رفاه با طرح این سوال که چه اتفاقی در کشور رخ داده، آیا هزینه ها کاهش یافته است؟ عنوان کرد: این در حالیست که حقوق و دستمزد پرداختی به پزشکان، افزایش و تعهدات سازمان در هر سه سطح همچون گذشته ارائه می شود، اما در این بین سازمان بیمه خدمات درمانی بدهکار می شود.

مصری با تاکید بر این که چرا به جای آن که مجلس و وزارت بهداشت به جان هم بیفتند، اعتبارات را واقعی لحاظ نمی کنند، در مورد اجرای این طرح درشهرها نیز گفت: برای اجرای این امر باید از پتانسیل بخش خصوصی استفاده کرد.

وی در ادامه با بیان این که در گذشته اجرای طرح پزشک خانواده و جا انداختن آن کار سختی بود و به دلیل وجود ابهامات، جامعه پزشکی آن را نمی پذیرفت، گفت: این در حالیست که امروز کسی جرات نمی کند علیه این سیستم صحبت کند.

وزیر رفاه و تامین اجتماعی همچنین در این همایش به دعوای سرانه و تعرفه نیز اشاره کرد و گفت: بیمه ها تحت فشارند تا سرانه ها را افزایش دهند، این در حالیست که سرانه همچون کیسه ای سوراخ می ماند که هر چه در آن بریزیم پر نمی شود.

مصری با بیان این که ما سرانه را بالا می بریم و شما تعرفه را، تاکید کرد: پس این چه زمانی پر و تمام می شود؟ طوری عمل می کنند که گویا ما مخالف افزایش سرانه هستیم!

وی با اذعان بر این نکته که می گوییم سرانه باید براساس تعرفه پذیرفته شده تعریف و افزایش یابد، تصریح کرد: افزایش سرانه باعث افزایش پرداختی از جیب مردم می شود و این که قرار است چه خدمتی به مردم ارائه شود، باید گشت دنبال پرتقال فروش!

وزیر رفاه ادامه داد: از 100 MRIیی که صورت می گیرد تنها شش MRI به تشخیص پزشک کمک می کند و مابقی اضافی است و اگر هم بگوییم، می گویند در امور پزشکی دخالت کردند!

مصری به وضعیت مصرف سه برابری داروی MS نسبت به انگلستان اشاره و در این باره گفت: این در حالیست که جمعیت مبتلایان به ام اس در کشور یک سوم انگلستان است.

وی در پایان گفته های خود ضمن تاکید به بی سر و سامانی موجود پزشکان که هر کدام حق دارند در چندین محل کار کنند، اظهار کرد: برخی از پزشکان از ویترین دولتی برای ارجاع بیماران به بخش خصوصی استفاده می کنند. حال اگر ما وارد چنین اموری شویم، ما را مورد تکفیر قرار می دهند.

 
 
مطالب مترادف تصادفی
بیمه اینترنتی ایران